Comment fonctionne la gastrite chronique chez les enfants et son diagnostic

La gastrite chronique est un processus inflammatoire sur la membrane muqueuse de l'estomac, entraînant une violation de la régénération physiologique pouvant entraîner une progression, une atrophie et une insuffisance sécrétoire, ce qui entraîne un trouble du système digestif.

Il existe également une maladie non moins dangereuse - la gastroduodénite, qui entraîne une restructuration des muqueuses de l'estomac et du duodénum. Malheureusement, la gastrite et ses dérivés sont diagnostiqués tous les jours chez un nombre croissant d'enfants, en particulier ceux d'âge scolaire. C'est pourquoi, afin de protéger la santé de votre bébé, nous vous expliquerons les causes du développement d'une gastrite chronique, ainsi que les signes permettant de diagnostiquer et de commencer le traitement à temps.

Epidémiologie de la nature chronique de la gastrite chez les enfants

La gastrite chronique et la gastroduodénite chez les enfants sont les maladies les plus courantes parmi la population infantile; elles sont diagnostiquées chez 30 à 40 personnes sur 100. Selon les statistiques, la gastroduodénite concerne plus de 53% des enfants et la gastrite chronique près de 30%. Il ressort également des statistiques qu’à l’âge précoce chez les patients atteints de gastrite, il n’ya pas de différences sexuelles marquées, mais que dans le groupe d’âge des 12-15 ans, les garçons sont plus susceptibles d’être exposés à la maladie. Comme il est apparu clairement au cours de la recherche, cette prévalence de la gastrite est causée (dans une plus grande mesure) par la bactérie Helicobacter pylori (les données statistiques plus détaillées sont présentées dans le tableau ci-dessous).

Causes de la gastrite chronique chez les enfants

Il faut noter immédiatement que la gastroduodénite et la gastrite chroniques chez les enfants sont des maladies multifactorielles du tractus gastro-intestinal, pouvant entraîner:

  • Prédisposition héréditaire (environ 30 à 40%).
  • Bactérie Helicobacter pylori.
  • Système d'alimentation mal conçu.
  • Exposition à des médicaments et à des produits chimiques.
  • Stress physique et psycho-émotionnel excessif.
  • Allergie à la nourriture.
  • Les parasites.
  • Autres maladies du tube digestif et du système digestif.

Des formes spéciales de gastrite, comprenant des lésions chimiques, des radiations, des lésions médicales ou autres, ne surviennent que chez 5% des enfants. Il arrive souvent qu'un même patient associe plusieurs facteurs étiologiques.

Quels sont les symptômes accompagnés de gastrite chez les enfants?

Fondamentalement, la gastrite chez un enfant se manifeste dans deux syndromes principaux, à savoir:

La douleur dans l'abdomen peut varier en intensité, ainsi que sur un estomac vide ou après un certain temps après avoir mangé. La localisation de la douleur est le plus souvent concentrée dans les régions pyloroduodénale et épigastrique, mais elle peut également être ressentie dans l'hypochondre, le thorax ou le bras (le plus inconfort est généralement ressenti du côté gauche). Les symptômes dyspeptiques peuvent se manifester par:

Il convient de noter que l’infection à Helicobacter pylori ne présente aucune manifestation spécifique et peut être complètement asymptomatique. Selon les observations des médecins, la gastrite auto-immune, qui s'accompagne souvent de modifications atrophiques et d'anémie, n'a pas été remarquée dans l'enfance. Chez les enfants, la maladie survient le plus souvent sans symptômes graves ni caractéristiques morphologiques. Si l'enfant a une gastrite antrale, l'évolution de la maladie peut ressembler de très près à un ulcère et le symptôme principal sera une douleur à l'abdomen. Vous pouvez également remarquer le modèle suivant:

  • La douleur peut survenir à jeun ou 1 à 2 heures après avoir mangé (moins souvent la nuit).
  • Le syndrome douloureux perd de son intensité après avoir mangé.
  • La douleur peut être accompagnée de brûlures d'estomac, d'éructations au goût acidulé, de vomissements.
  • Il y a douleur après la palpation de la région épigastrique ou pyloroduodénale.
  • Il y a des problèmes avec la chaise.

Avec une gastrite utérine:

  • La douleur augmente après avoir mangé des aliments, particulièrement nocifs.
  • La douleur est localisée dans la région du nombril et de l'épigastre.
  • Les douleurs font mal dans la nature.
  • L'inconfort peut disparaître sans l'usage de drogues ou d'autres manipulations, après 1,5 à 2 heures.

Méthodes de diagnostic de la gastrite chronique chez l'enfant

La vérification de la gastrite chronique chez un enfant doit être effectuée dans le cadre d'un algorithme de diagnostic spécial, qui comprend:

  • Gastroduodenoscopy avec biopsie de la surface muqueuse.
  • Exposer le niveau de pH.
  • L'étude de l'acidité.
  • L'étude de la motilité du duodénum.

Après les tests ci-dessus, le médecin devra indiquer:

  • Type de maladie.
  • Lieu de localisation de la gastrite.
  • L'activité du processus inflammatoire.
  • Fonction caractéristique de formation d'acide.
  • Stage malaise.

La pédiatrie a beaucoup progressé dans le traitement de la gastrite grâce au développement de l'endoscopie. Cette procédure de diagnostic vous permet d’examiner un enfant de différents groupes d’âge, même un nouveau-né. Le tableau ci-dessous montre plus en détail les résultats que telle ou telle procédure permet d'obtenir.

À ce jour, il est devenu possible de faire de grands progrès dans l'étude de la gastrite, provoquée par la bactérie Helicobacter pylori. Les signes évidents et communs de Helicobacter pyloriosis sont:

  • Changements érosifs.
  • Ulcères multiples.
  • Puffiness et compactage sur les plis dans l'antre.

L’étude de l’hélicobactériose aujourd’hui comprend des mesures non invasives et invasives, qui reposent sur une étude approfondie des surfaces muqueuses. Il convient également de mentionner l'examen aux rayons X, qui n'est pas moins utilisé comme diagnostic de la gastrite. Cette procédure est utilisée sous des formes compliquées et lors d'exacerbations. Pour étudier la motilité de l'estomac, on peut utiliser une électrogastrographie externe, grâce à laquelle il est possible d'enregistrer les courants gastriques. Les résultats des analyses d'urine, de sang, etc. ne portent pas de signes spécifiques. Ils sont donc prescrits dans le cas de maladies concomitantes ou de complications diverses.

Comment guérir un enfant de gastrite chronique?

Aujourd'hui, il est possible de guérir la gastrite chronique chez un enfant à l'aide de divers facteurs médicaux du complexe, à savoir:

  • Mode correctement construit du jour.
  • Régime médical.
  • Médicaments.
  • Thérapie non médicamenteuse.

La diététique, tant en pédiatrie que dans le traitement des patients adultes, repose sur des principes similaires, qui consistent en un nettoyage mécanique, chimique et thermique de la muqueuse gastrique. Nutrition enfant malade devrait être distribué à 5-6 réceptions. En règle générale, les tables médicales n ° 1a et n ° 16 sont utilisées comme aliment diététique. La diététique comprend les caractéristiques suivantes:

  • La cuisson peut être cuite à la vapeur ou bouillie.
  • Tous les produits doivent être soigneusement broyés et broyés.
  • Inclure dans le régime recommandé kissry et la bouillie muqueuse, les soupes.
  • Vous pouvez également ajouter du pain d'hier.
  • L'eau minérale alcaline et la compote de fruits et de baies (douce uniquement) sont autorisées.
  • Il est strictement interdit de manger des bouillons trop gras (y compris des champignons), des pâtisseries fraîches, du pain de seigle, des boissons fortement alcoolisées, des sodas, des légumes épicés, de la viande fumée et des cornichons, des épices et des assaisonnements, des sauces.
  • Des restrictions sévères sont imposées à l'utilisation d'aliments salés et riches en cholestérol.

La durée des régimes varie généralement de 7 à 15 jours, mais cela ne met pas fin à la thérapie par le régime. Il faudra environ un an pour suivre un régime limité, tout dépend de l'état de santé du patient et des recommandations du médecin traitant. Le régime alimentaire de l'enfant ne fait pas de mal aux produits antisécrétoires, au bifilakt antiacide, au lait fermenté de lactobacter et aux autres laits fermentés et produits laitiers, avec une dose accrue de sulfate de zinc.

Infusions aux herbes pour la gastrite chronique des enfants

Il est également intéressant de parler séparément de la phytothérapie, car l’utilisation de tisanes et de décoctions à base de plantes a longtemps fait la preuve de son efficacité, en association avec des médicaments et une alimentation douce. Selon le stade auquel l'enfant est malade, un pédiatre ou un gastro-entérologue peut prescrire:

  • Pendant l'aggravation - une décoction de camomille, menthe poivrée, églantier.
  • Pendant la rémission - décoction avec du millepertuis, plantain, ortie, etc.

Il est également possible de compléter le traitement par des procédures physiothérapeutiques appliquées pendant 14 à 20 jours. Pour cette paraffine largement utilisée, electrosleep, bains d'aiguilles, ultrasons et thérapie magnétique. L’électrophorèse n’est pas moins populaire, elle soulage parfaitement les sensations douloureuses caractéristiques de la gastrite et améliore le trophisme tissulaire. Si le traitement conservateur n'a pas l'effet escompté, on peut prescrire au patient une thérapie au laser ou des séances d'oxygène hyperbare à raison de 7 à 10 pcs.

Le traitement médicamenteux de l’enfant repose sur le principe pathogénétique, c’est-à-dire que l’on utilise un effet cohérent et simultané sur les principaux mécanismes pathogénétiques. Ceci peut être utilisé comme traitement d'éradication de l'infection HP et de suppression de la production de sécrétions gastriques.

Prévention de la gastrite chronique chez l'enfant

Comme le montre la pratique, la durée du traitement à l'hôpital varie en fonction de l'étiologie et des manifestations cliniques de la maladie. La durée des mesures thérapeutiques peut donc aller de 10 jours ou plus. De plus, les traitements ultérieurs ambulatoires, le plus souvent, se poursuivent dans les conditions de la polyclinique. La surveillance dans les conditions de la clinique est assurée pendant toute la vie de l'enfant. Un examen et un traitement ultérieur sont effectués en cas de besoin, notamment pour éliminer les symptômes qui ne sont pas arrêtés. Sous forme de mesures préventives, il est possible de traiter les ulcères peptiques qui ne présentent pas de signes de rémission complète, à savoir:

  • Le traitement continu pendant le mois est fait par des agents antisécrétoires en ½ dose (le médicament est pris tous les jours le soir).
  • Le traitement "à la demande" peut être appliqué lors de l'apparition des symptômes caractéristiques (le médicament est pris pendant 3 jours à dose complète, puis la dose est réduite de 2 fois et poursuivie pendant 20 jours supplémentaires).

En cas de récurrence des symptômes de la gastrite, une endoscopie sera nécessaire. Aujourd'hui, la gastrite chronique utilise également un système de mesures de rééducation médicale et écologique, conçu pour les enfants atteints de gastrite chronique et de gastroduodénite. Les traitements de réadaptation dans les sanatoriums durent généralement de 35 à 45 jours.

Les cures thermales sont dispensées dans des établissements locaux situés dans des stations balnéaires et dans des camps destinés à améliorer la santé des enfants. Une autre amélioration peut être réalisée à l'hôpital, ce qui minimisera le risque d'exacerbation et prolongera la rémission. Les services de sanatorium dans les hôpitaux servent à traiter des patients très graves, ainsi que des enfants, dont l'état est compliqué par une mauvaise hérédité et des rechutes fréquentes. Le traitement en station thermale contre la gastrite chez un enfant comprend:

  • Activité motrice douce.
  • Thérapie diététique.
  • Boire de l'eau minérale.
  • Applications de boue.
  • Activités de physiothérapie.
  • Complexe sportif thérapeutique.
  • Thérapie psychologique.
  • Médicaments (tels que prescrits par le médecin).

Le pronostic de la gastrite chronique chez l'enfant

Un tel rétablissement de l’enfant souffrant de gastrite devrait être effectué chaque année pendant au moins deux ou trois ans. Les mesures préventives principales comprennent la désignation d'un facteur de risque ayant un effet néfaste sur l'évolution de la maladie, ainsi que son élimination, ce qui réduira le risque d'exacerbation. La prévention secondaire comprend un ensemble de mesures de réadaptation. Le nombre et le type de mesures de rééducation dépendent du stade de la maladie, de la durée de la rémission ainsi que de la fréquence des récidives.

Le contrôle de la gastrite au moyen d'un dispensaire peut être effectué sur la base d'une polyclinique, ainsi que sur la base de centres de réadaptation, de pensionnats présentant un biais gastroentérologique. Étant donné que le contrôle du dispensaire à la clinique externe est effectué à un niveau élevé, cela a amélioré la qualité des soins médicaux, réduit le nombre de rechutes de 2 à 3,5 fois et amélioré l'état général de l'enfant.

Il convient de noter que le traitement d'éradication correctement conduit à un résultat favorable pour la gastrite presque 100%. La réinfection par Helicobacter Pylori ne peut survenir que chez 1 à 1,5% des enfants malades (en l'absence d'un porteur de cette bactérie proche de l'enfant). Après l’éradication de Helicobacter pylori, le processus inflammatoire à la surface muqueuse de l’estomac disparaît pendant 3 à 6 mois.

Si la gastrite survient chez l'enfant sans symptômes, il ne sera pas nécessaire de recourir à un traitement médicamenteux supplémentaire ni à d'autres interventions thérapeutiques. En conclusion, je voulais ajouter: contrôlez la nutrition de votre enfant, ne le laissez pas manger des aliments nocifs, apprenez-lui à mener une vie active dès son plus jeune âge, car cela aura un effet positif sur leur santé et leur bien-être!

Traitement de la gastrite chez l'enfant et 5 règles d'organisation de l'alimentation de l'enfant souffrant de gastrite

Dans l'institution médicale pour enfants en ligne avec le spécialiste en gastro-entérologie, vous pouvez toujours voir beaucoup de jeunes enfants. Pourquoi la gastrite survient-elle dans ces miettes? Comment traiter la gastrite chez les enfants? Et quelles mesures prendre pour éviter cette maladie? La gastrite chez un enfant se manifeste souvent à l'âge scolaire, lorsqu'un élève contacte un grand nombre de personnes, ne mange pas toujours correctement et subit un stress intense.

Quelle est la gastrite?

La surface à l'intérieur de l'estomac est recouverte de membrane muqueuse. Et parfois, la membrane muqueuse est impliquée dans le processus inflammatoire. Ce processus s'appelle la gastrite.

Formes de gastrite

La maladie est classée selon divers critères. Aujourd'hui, la médecine distingue plusieurs types de gastrite. Les symptômes et le traitement de chaque type sont différents. C'est pourquoi il est nécessaire de consulter un spécialiste si vous soupçonnez la présence de la maladie.

1. Au cours de la maladie, la gastrite infantile est divisée en une gastrite aiguë et une gastrite chronique.

  • gastrite aiguë chez les enfants. Forme typique. A des symptômes graves. Elle est provoquée par l’utilisation de produits détériorés, de certains médicaments, de produits chimiques ou de blessures mécaniques. Une infection bactérienne ne peut être exclue. En règle générale, la gastrite commence toujours à partir du stade aigu. Si non traité, ignorer et mal interpréter les symptômes, cela conduira à la forme chronique de la maladie;
  • gastrite chronique. Une forme dans laquelle la maladie est presque asymptomatique. La forme chronique est caractérisée par des modifications morphologiques de la membrane muqueuse. La capacité de récupération des cellules est progressivement perdue, ce qui engendre une atrophie. Cela perturbe la structure normale de l'acide chlorhydrique, la pepsine, qui affecte immédiatement la digestion;
  • gastrite atrophique. Si la forme chronique n'est pas traitée pendant une longue période, la maladie passe à l'option suivante. La gastrite atrophique ne présente pas de manifestations aiguës. Cependant, c'est assez dangereux. Les parois de l'estomac s'aplatissent et ne sont plus restaurées. Bientôt, le corps peut même arrêter de digérer les aliments. Dans l'enfance est rare.

2. Types de gastrite pour la libération d'acide:

  • gastrite à haute acidité;
  • gastrite à faible production d'acide;
  • gastrite avec une sécrétion normale.

Symptômes de la gastrite chez les enfants

Commun pour toutes les formes de symptômes de gastrite chez un enfant:

  1. La douleur En règle générale, chez les enfants atteints de gastrite, une douleur est observée dans la partie supérieure de l'abdomen (dans la région de l'estomac). L'intensité de la douleur dépend du degré d'inflammation et du seuil de douleur d'un enfant. Par conséquent, la douleur peut être légère, peu intense ou trop intense.
  2. Le poids et la gêne dans l'estomac. Se présente sous la forme d'un symptôme isolé et associé à une douleur.
  3. Brûlures d'estomac. Elle est marquée par son renforcement chez les enfants lors de la flexion du corps et de l'effort physique. Le symptôme est décrit comme une sensation de brûlure dans le haut de l’estomac et derrière la poitrine. Certains enfants peuvent ressentir une sensation de brûlure dans l'œsophage jusqu'au niveau de la gorge, suivi d'un goût amer dans la bouche.
  4. Éructations et reflux. Dans ce cas, l’enfant a une odeur désagréable dans la bouche.
  5. Mauvais appétit et refus de manger.
  6. Nausées et vomissements. Ces deux manifestations se complètent ou apparaissent séparément.
  7. Violation des processus digestifs. En raison de la gastrite, la première étape de la transformation des aliments est perturbée. Cela conduit à des perturbations à toutes les étapes du processus de digestion. L'enfant a une distension abdominale, une diarrhée ou une constipation, une anémie, des carences en vitamines et d'autres signes de violation de l'absorption d'éléments nutritifs.
  8. Changements externes. La pâleur de la peau, la langue avec une plaque grisâtre ou blanchâtre peuvent indiquer indirectement l'existence d'une gastrite avec une digestion altérée.

Les signes qui caractérisent la maladie sont très étendus. Mais il existe des symptômes spécifiques qui indiquent le développement d'une forme particulière.

Signes de gastrite aiguë chez un enfant:

  1. Douleur abdominale. On peut observer à la fois une douleur spasmodique sévère et une douleur constante.
  2. Brûlures d'estomac, parfois reflux acide après avoir mangé.
  3. Nausées fréquentes, vomissements. Les vomissures ont une odeur aigre. Parfois, un enfant vomit de la bile.
  4. Salivation excessive ou sécheresse de la bouche.
  5. Tabouret cassant Manifesté sous la forme de constipation ou de diarrhée.
  6. Faiblesse du corps, accompagnée de vertiges et de maux de tête.
  7. Transpiration sévère, fièvre.
  8. Pression réduite et tachycardie (battement de coeur rapide).

Symptômes communs de la gastrite chronique

  1. Après avoir mangé (dans les 20 minutes) une douleur sourde apparaît.
  2. Pas d'appétit. Après avoir mangé, des nausées, une sensation de plénitude ou de ballonnement.
  3. Échauffement, accompagné d'une odeur putride.
  4. Goût désagréable dans la bouche.
  5. Tabouret cassant
  6. Plaque grise à la surface de la langue.
  7. L'anémie
  8. Les cheveux deviennent cassants et les ongles secs commencent à s'exfolier.
  9. Faiblesse générale. Ceci est souvent associé à la somnolence. Il y a de l'irritabilité sans raison.
  10. Perte de poids possible.

La spécificité de la manifestation de la forme atrophique de la gastrite:

  1. Au premier plan, pas de syndrome douloureux, mais dyspeptique sous la forme d'une lourdeur dans l'abdomen, une violation du processus de digestion et l'assimilation des nutriments.
  2. La forme atrophique de la gastrite viole l'état général de l'enfant, provoque une anémie et une hypovitaminose.

Symptômes de gastrite avec une acidité élevée, en cas de sécrétion gastrique excessive:

  1. La douleur est la manifestation principale. Cela peut être déclenché par la nourriture ou l'activité physique de l'enfant.
  2. Brûlures d'estomac et éructations acides.
  3. La condition de l'enfant dans son ensemble est rarement perturbée.

Causes de la gastrite chez les enfants:

  • gastrite infectieuse;

Tout le monde ne sait pas que la gastrite est une maladie contagieuse. Auparavant, toutes les variétés de cette maladie ne sont pas infectieuses. Comme il est devenu connu récemment, cette déclaration est incorrecte. En cas d'inflammation ou d'infection dans le corps d'un enfant, une réaction allergique et une gastrite peuvent survenir.

À son tour, la gastrite infectieuse chez les enfants est causée par des bactéries ou des virus.

Helicobacter pylori (H.Pylori). Ceci est une cause fréquente de gastrite. Dans la survenue d'une gastrite chronique, le rôle de Helicobacter ples est précisément démontré. Ce microorganisme ne peut exister que dans l'estomac avec une acidité élevée.

Par conséquent, la bactérie n’est à l’origine de la gastrite chronique que si elle augmente la production de suc gastrique et d’acide chlorhydrique. L'inflammation de la genèse de Helicobacter avec une sécrétion gastrique réduite est impossible.

La gastrite virale chez les enfants est une inflammation de la membrane muqueuse de la surface de l'estomac causée par des infections virales telles que le cytomégalovirus, l'herpès, etc.

  • mauvaise alimentation de l'enfant;

Idéalement, tous les bébés devraient être nourris au lait maternel. Mais il arrive que la mère ne peut pas allaiter. Et bien, si vous pouvez immédiatement prendre un mélange qui convient à votre bébé.

La première année du bébé est la plus responsable. Changements fréquents de préparations pour nourrissons, choix erroné d'aliments pour bébés, entrée inopportune ou incorrecte de produits supplémentaires - tout cela laisse une empreinte. Étant donné que le système digestif des enfants est encore immature, la charge devient grave.

De plus, à un âge plus avancé, une alimentation irrégulière, un refus dès le premier traitement, une collation au lieu d’une bonne nutrition, un régime dépourvu de nutriments, des plats très chauds ou, au contraire, trop froids, constituent une voie directe vers le développement de la maladie.

  • situations stressantes;

La gastrite se développe souvent en raison du stress. Le stress dans la vie d'un enfant n'est pas moindre que chez les adultes. Et parfois même plus.

Le stress le plus courant chez les enfants est le fait de déménager dans une autre ville, dans un nouvel établissement éducatif, l’apparition d’un frère ou d’une soeur plus jeune, des relations interpersonnelles défavorables à la maternelle ou à l’école. Un stress particulièrement fort pour les enfants dont les parents se disputent souvent.

  • intoxication alimentaire;

Les toxines ont un effet destructeur sur la muqueuse gastrique, provoquant une inflammation. Et l'inflammation est la gastrite.

Surveiller attentivement la qualité des produits pour enfants. Faites attention à la date de fabrication et aux conditions de stockage en température.

Parfois, la gastrite résulte de maladies infantiles existantes, telles que la pancréatite, l'hépatite, la cholécystite.

Par conséquent, si les miettes dans le corps ont une source d’infection chronique - néphrite, sinusite, carie dentaire - le risque de gastrite augmente considérablement.

En outre, la gastrite peut être provoquée par la présence dans le corps de l'enfant de Giardia et d'autres vers intestinaux. Ils endommagent gravement la muqueuse gastrique, provoquant des irritations et des processus inflammatoires.

La gastrite peut causer de nombreux agents pharmacologiques. Les médicaments provoquent souvent une irritation grave et une inflammation de la muqueuse gastrique. Il est peu probable qu'une seule utilisation du médicament entraîne une gastrite. Mais l'utilisation systémique de certains médicaments peut provoquer une inflammation de la muqueuse gastrique.

Souvent, les adultes traitent eux-mêmes leur enfant en lui donnant certains médicaments sans consulter un médecin. Et comme résultat naturel - le développement de la gastrite. Tous les médicaments doivent être prescrits par un pédiatre.

On sait que de nombreuses maladies ont tendance à hériter. La gastrite ne fait pas exception. Si la mère, le père ou l'un des plus proches parents de l'enfant a une gastrite, seul le moindre aspect provoquant est nécessaire (par exemple, une petite erreur dans le régime alimentaire), et la gastrite se déclare immédiatement.

Diagnostic de la gastrite chez les enfants

Les symptômes cliniques et les plaintes de l'enfant pousseront le médecin ou les parents à suggérer une gastrite. Étant donné que, sous l'apparence d'une gastrite ordinaire, une maladie plus dangereuse de l'estomac ou d'autres organes peut se dissimuler, un tel enfant a besoin d'un diagnostic détaillé et d'une surveillance attentive.

Comment déterminer avec certitude qu'un enfant a une gastrite?

  1. Le diagnostic ne peut être confirmé que par une seule méthode. Il s’agit d’un examen endoscopique fibrogastroduodénoscopie, au cours duquel un examen visuel direct de la muqueuse gastrique est effectué avec une analyse de son état. Mais cette procédure cause de grandes difficultés et des inconvénients de nature technique, qui limitent les indications d'utilisation efficace dans l'activité pédiatrique. Par conséquent, il est plus facile pour l'enfant de prescrire un traitement préventif pour la gastrite et d'observer les symptômes. Si les symptômes de la maladie ne diminuent pas, il existe des indications directes pour la fibrogastroduodénoscopie. Après tout, plus l'âge de l'enfant est petit, plus il est difficile de mener cette recherche.
  2. Pour confirmer le diagnostic de gastrite chez les enfants, ni les méthodes échographiques ni radiologiques ne sont informatives. L'échographie est prescrite pour exclure d'autres troubles du système digestif (pancréatite chronique, dyskinésie des voies biliaires).
  3. Une étude de laboratoire (analyse complète du sang et des urines, niveau de la diastase) est réalisée pour déterminer la gravité et les complications de la gastrite ou pour détecter des troubles associés du foie et du pancréas.
  4. De plus, les matières fécales sont examinées dans le cadre d’une analyse générale et pour déterminer l’existence d’une invasion helminthique.
  5. Un test respiratoire peut montrer ce que H. pylori provoque chez un enfant une gastrite. Bébé reçoit un liquide à boire. Puis il souffle dans le téléphone. La quantité de dioxyde de carbone dans l'haleine sera mesurée. S'il est supérieur à la normale, l'enfant est infecté par Helicobacter.

Traitement de la gastrite chez les enfants

Les méthodes utilisées pour traiter la gastrite varient en fonction des aspects qui ont provoqué la maladie. Par conséquent, le traitement de la gastrite chronique peut différer légèrement du traitement de la gastrite aiguë, car leurs causes sont généralement différentes.

La gastrite chronique étant causée par la bactérie H. pylori, le traitement de la forme chronique doit viser à éradiquer la bactérie.

D'autre part, la gastrite aiguë est généralement le résultat d'une intoxication alimentaire ou de la surconsommation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. La plupart des médecins conseillent de prendre des médicaments pour réguler les acides de l'estomac, afin que les symptômes de la maladie restent sous contrôle.

Médicaments faisant partie du traitement de la gastrite:

  1. Antiacides pour neutraliser les acides dans l'estomac.
  2. Des médicaments pour bloquer les acides et favoriser la guérison.
  3. Antibiotiques pour tuer les bactéries H. pylori.
  4. Médicaments pour réduire la production d'acide.

Quoi et comment traiter diverses formes de gastrite chez un enfant?

Le schéma thérapeutique pour la gastrite aiguë comprend plusieurs étapes:

  1. Lavage gastrique avec une sonde ou boire abondamment, puis provoquer des vomissements.
  2. L'utilisation de sorbants (charbon actif, Smekta, Enterosgel).
  3. Acceptation des antiacides (Venter, Almagel, Fosfalyugel, Maalox).
  4. En cas d'inflammation prolongée, il est recommandé de diminuer la production d'acide gastrique (Famotidine, ranitidine).
  5. Médicaments enzymatiques (créon, pancréatine).
  6. Nutrition diététique. Produits économes n'irritant pas la muqueuse gastrique.
  7. En cas de douleur intense, les antispasmodiques sont indiqués (Baralgin, Papaverin, No-shpa).

Traitement de la gastrite chronique chez les enfants:

  1. Traitement antisécrétoire dans l’état hyperacide de l’estomac (Famotidine, Kvamatet, Ranitidine).

Les inhibiteurs de la pompe à protons sont contre-indiqués chez les enfants. Lorsque la forme chronique s'accompagne d'une diminution de la sécrétion de jus, il n'est pas nécessaire d'utiliser ces remèdes.

  • Traitement anti-helicobacter. Ceci est réalisé avec l'existence prouvée de Helicobacter dans l'estomac. Implique des médicaments antibactériens (Ornidazole, Métronidazole, Amoxicilline, Clarithromycine), des préparations à base de bismuth (De-nol, Vikalin), des antagonistes des récepteurs H2 (Ranitidine, Kvamet).
  • Médicaments antiacides et gastrocytoprotecteurs (Maalox, Fosfalugel, Almagel, Gastromax).
  • Un outil qui normalise la mobilité de l'estomac et des intestins (Motilium, Zerukal).
  • Antispasmodiques (riabat, no-shpa).
  • Préparations enzymatiques (Kreon, Mezim, Pancréatine).
  • Dans la forme atrophique, des préparations à base de fer (Totem, Ferum-lek) et des complexes de vitamines sont recommandées.
  • Thérapie diététique, traitement aux eaux minérales et récupération au sanatorium.
  • Le traitement de la gastrite chez un enfant dépend de la cause exacte de la maladie. Le succès du traitement est possible lorsque les causes sont éliminées. Sinon, la maladie reviendra.

    Mais il existe des dispositions générales qui sont pertinentes pour tous les cas. Si elles ne sont pas suivies, le traitement ne réussira pas.

    Atmosphère psychologique

    Rappelez-vous que tous les types de stress - le sol le plus fertile pour la gastrite. Par conséquent, il est nécessaire d'éliminer ces contraintes. Il est nécessaire de créer la situation psychologique la plus confortable pour l'enfant.

    Régime alimentaire pour les enfants atteints de gastrite

    Guérir la gastrite est impossible sans modifier le régime alimentaire de l'enfant. Parlez à votre médecin. Cela vous aidera à choisir le menu parfait pour votre bébé.

    Dans toute forme de gastrite infantile, une importance particulière est attachée à la nutrition diététique. La durée du traitement dépend de la gravité de la maladie et de la durée du processus sans récidive des processus chroniques.

    Conseils pour nourrir les enfants atteints de gastrite:

    1. Fragmentation, régularité et uniformité des aliments. Si l'enfant ne mange pas 2 à 3 fois, mais 5 à 6 fois par jour uniquement à l'heure convenue, il enseignera l'activité de sécrétion de son estomac à une maîtrise de soi absolue. L'essentiel - de constater que les portions n'étaient pas très volumineuses.
    2. Produits de haute qualité et douceur pour la muqueuse gastrique. Les aliments doivent être cuits immédiatement avant de manger. Exclure le pain de farine blanche fraîche, les légumes crus et les légumineuses. Sont également exclus les aliments épicés, fumés, gras et frits avec des additifs aromatisants et des épices.
    3. La nature de la nutrition de l'enfant. Une alimentation saine pour les enfants atteints de gastrite signifie la cuisson d'aliments pour un couple ou en cuisinant. Les plats au four sont autorisés. La nourriture doit être molle, pâteuse, de consistance homogène, légèrement au-dessus de la température ambiante.
    4. Structure du menu. Que pouvez-vous manger un enfant souffrant de gastrite? La diète gastrite pour enfants contient de la purée de pommes de terre, des bouillons diététiques à base de légumes et de viande de lapin, du poulet, du bœuf, ainsi que des flocons d'avoine, du riz, du sarrasin, des côtelettes à la vapeur de types diététiques de poisson et viande à faible teneur en matières grasses et de quiches caillées. Boissons: cacao au lait, thés plutôt faibles, notamment à base d'herbes, compote de fruits secs, miel, farine de pain blanc d'hier, craquelins non salés.
    5. Il est particulièrement nécessaire de respecter le régime alimentaire dans la période aiguë de la maladie. À mesure que les symptômes et les signes d'inflammation s'atténuent, le volume du régime augmente. Il est important de reconstituer l'énergie perdue et les nutriments.

    Comment perdre du poids avec une gastrite?

    Ce problème inquiète de nombreux parents qui ont un enfant en surcharge pondérale et une gastrite chronique depuis longtemps, limitent les aliments et ne peuvent pas les perdre. Cette question s’applique à ceux qui maigrissent avec une gastrite aiguë mais qui, après un certain temps, commence à grossir de façon spectaculaire.

    Exemple de menu pour une journée:

    1. Petit déjeuner: omelette cuite à la vapeur avec légumes, thé au lait.
    2. 2ème petit-déjeuner: pomme au four.
    3. Dîner: soupe de légumes au sol, boulettes de viande à la vapeur avec betteraves bouillies, gelée de fruits.
    4. Bouillon de bouillon sûr avec des craquelins.
    5. Dîner: poisson bouilli ou cuit au four, sans peau, purée de pommes de terre, un verre de jus ou de compote.

    Comment prévenir la gastrite? Prévention de la gastrite chez les enfants:

    1. Conservez les piles et les objets similaires hors de la portée des enfants. Les piles boutons sont faciles à avaler et peuvent causer de graves dommages. Rangez toutes les piles et les objets toxiques dans des endroits où les enfants ne peuvent pas atteindre. Utilisez des serrures pour enfants pour protéger les enfants des objets dangereux.
    2. Ne donnez pas à votre enfant des aliments irritants. Des aliments comme les oranges et autres agrumes peuvent provoquer des brûlures ou même des douleurs. Donnez à votre bébé une variété de produits utiles. Exemples: fruits (sans agrumes), légumes, produits laitiers à faible teneur en matière grasse, haricots, pain à grains entiers, viandes et poisson à faible teneur en matière grasse. Encouragez votre enfant à manger par petites portions et ne buvez pas d'eau en mangeant. Ne laissez pas le chad manger 3 heures avant le coucher.
    3. Ne pas fumer près de l'enfant. La nicotine et d'autres substances contenues dans les produits du tabac peuvent aggraver les symptômes et causer des lésions pulmonaires.
    4. Aidez votre enfant à se détendre et à réduire le stress. Une souche nerveuse peut augmenter la quantité d'acide gastrique et aggraver la gastrite.

    Ainsi, lorsque l’on diagnostique une gastrite chez l’enfant, celle-ci est désagréable, mais pas fatale. Pour le traitement doit être abordé de manière globale. En plus des médicaments, le bébé doit suivre strictement un régime. Cela permettra d'éviter l'apparition de crises douloureuses et d'accélérer la guérison de la membrane muqueuse.

    Symptômes, causes et traitement de la gastrite chez les enfants

    La gastrite chez les enfants survient le plus souvent à l'âge scolaire. La maladie est une variante différente de l'inflammation de la muqueuse gastrique. Cette caractéristique sous-tend les manifestations cliniques de la gastrite. Mais le facteur le plus important déterminant les symptômes de la maladie est son type spécifique. Connaissant ces subtilités, il est possible de suspecter, en raison des symptômes, non seulement la présence d'une gastrite, mais également de déterminer son type.

    Symptômes de la gastrite chez les enfants

    Symptômes communs de tous les types de gastrite:

    Sensations de douleur. Au cours d'une gastrite, les enfants se plaignent le plus souvent de douleurs dans la partie supérieure de l'abdomen (au niveau de l'estomac). L'intensité du syndrome douloureux dépend de la sévérité du processus inflammatoire et de la perception de la douleur par l'enfant. Par conséquent, la douleur dans la région épigastrique peut être aussi légère que la lumière et douloureusement forte;

    Inconfort et lourdeur dans l'estomac. Elle survient en tant que symptôme isolé et s'accompagne d'une douleur apparaissant lorsqu'elle se calme ou pendant la période intercritique.

    Brûlures d'estomac. Les enfants remarquent une augmentation de son torse et de ses efforts physiques. Ce symptôme se manifeste par une sensation de brûlure dans le haut de l'estomac et derrière le sternum. Certains enfants peuvent marquer la propagation des brûlures tout au long du parcours de l'œsophage jusqu'au niveau du pharynx. Cela provoque une sensation acide dans la bouche;

    Éclaboussures d'air ou d'une petite quantité de nourriture mangée. Dans ce cas, l’enfant peut développer une odeur désagréable par la bouche;

    Manque d'appétit et refus de l'enfant de manger;

    Nausées et vomissements. Ces deux symptômes peuvent soit s’accompagner, soit se présenter de manière isolée;

    Perturbation de la digestion. L'inflammation dans l'estomac perturbe l'une des premières étapes de la transformation des aliments, ce qui conduit à un échec dans toutes les parties du processus de digestion. Les enfants souffrent de ballonnements, de selles affaiblies ou de constipation, d'anémie, de carences en vitamines et d'autres symptômes de troubles de l'absorption d'éléments nutritifs;

    Tendresse à la palpation de la région épigastrique. Parfois, chez les enfants présentant un tissu adipeux sous-cutané aminci, un estomac spasmodique est défini comme un cordon;

    Changements externes. Juger indirectement la présence d'une gastrite avec une digestion altérée peut être une pâleur de la peau, une langue recouverte d'une floraison grisâtre ou blanchâtre.

    Caractéristiques des manifestations de la gastrite atrophique chronique:

    Les enfants se produisent rarement;

    Au premier plan, il n'y a pas de douleur, mais un syndrome dyspeptique sous forme de lourdeur dans l'estomac, d'indigestion et d'absorption de nutriments;

    La gastrite atrophique provoque une violation de l'état général de l'enfant, une anémie et une hypovitaminose.

    Les symptômes de la gastrite hyperacide chronique, caractérisée par une sécrétion gastrique excessive, sont les suivants:

    La douleur est la manifestation principale. Il est provoqué par l'alimentation ou l'activité physique de l'enfant.

    Brûlures d'estomac et éructations acides;

    L'état général de l'enfant est rarement perturbé. Les douleurs locales et les troubles gastriques sont prédominants.

    La gastrite aiguë se caractérise par les symptômes suivants:

    Principalement vomissements. Parfois, elle devient indomptable.

    Douleur persistante à l'estomac;

    Perturbation de l’état général de l’enfant, léthargie accompagnée de vomissements prolongés.

    Causes de la gastrite chez les enfants

    Le groupe à risque pour le développement de la gastrite chez les enfants est constitué par les enfants en période de croissance active et de changements transitoires dans le corps. Par conséquent, la gastrite survient principalement chez les enfants d'âge scolaire précoce (6 à 10 ans), ainsi que chez les adolescents en âge de transition (de 12 à 13 ans et de 16 à 17 ans). Ces conditions préalables liées à l’âge pour la gastrite infantile créent des conditions favorables à la réalisation des effets négatifs des facteurs de causalité. Ceux-ci comprennent:

    Mauvaise nutrition. Il fait référence à la cause la plus fréquente de gastrite aiguë et chronique. Dans le cadre d’une alimentation malsaine, l’enfant utilise des produits de restauration rapide (hamburgers, frites, tartes frites, etc.), des chips, des craquelins, des boissons gazeuses (coca-cola, sprite et autres liquides colorés), des plats épicés et riches en épices, aliments fumés, aliments excessivement gras;

    Perturbation du processus et régularité du repas. Si l'enfant mange irrégulièrement avec de grands intervalles entre les repas ou la taille des portions, cela crée un risque élevé de développer une gastrite;

    Nourriture maigre. Si un enfant mange, même des aliments sains, mais en même temps, il est gâté ou infecté par des micro-organismes pathogènes, cela provoquera une gastrite aiguë;

    Surcharge mentale et psycho-émotionnelle. Les enfants modernes sont surchargés de devoirs scolaires. Un enfant qui n'a pas de temps libre devient très sensible aux facteurs environnementaux agressifs. Cela perturbe la régulation de la synthèse du suc gastrique, diminue l'appétit et par conséquent - un processus inflammatoire dans l'estomac;

    Surcharge physique et hypodynamie. L'excès d'activité physique et sa carence entraînent à la fois une perturbation des processus de circulation sanguine dans un corps en croissance et une perturbation des mécanismes d'autorégulation des processus de protection et de sécrétion de l'estomac.

    Infection à Helicobacter pylori. À l'origine de la gastrite chronique prouve clairement le rôle des hélicobactéries. Ces micro-organismes ne peuvent exister que dans la cavité de l'estomac dans des conditions d'acidité élevée. Par conséquent, ils ne provoquent une gastrite chronique que dans des conditions d'hypersécrétion de suc gastrique et d'acide chlorhydrique. Helicobacter pylori ne peut être associé à une activité sécrétoire gastrique réduite;

    Réactions allergiques toxiques et systémiques auto-immunes-allergiques. Cela signifie que le corps de l’enfant ne peut pas limiter les processus pathologiques à l’organe malade. Par conséquent, toute inflammation ou infection dans le corps peut entraîner une réaction allergique et une inflammation réactive de l'estomac. Dans le même temps, une gastrite atrophique survient souvent.

    Diagnostic de la gastrite chez les enfants

    Les signes cliniques et les plaintes de l'enfant ne peuvent que pousser le médecin ou les parents à assumer l'hypothèse d'une gastrite. Le diagnostic doit être confirmé ou infirmé. Après tout, sous le couvert d'une gastrite banale, certaines maladies plus dangereuses, comme l'estomac et tout autre système ou organe, peuvent se cacher. Par conséquent, ces enfants sont soumis à une surveillance et à un diagnostic minutieux.

    Confirmez que le diagnostic n'est possible qu'avec une seule méthode de diagnostic. Cette fibrogastroduodénoscopie est un examen endoscopique au cours duquel un examen visuel direct de la muqueuse gastrique est réalisé avec une évaluation de son état. Mais cette procédure se heurte à de grandes difficultés et à des inconvénients du plan technique, ce qui limite les indications pour sa mise en œuvre dans la pratique pédiatrique. Par conséquent, il est beaucoup plus facile de prescrire un traitement préventif (prophylactique général) à l'enfant de la gastrite et de surveiller la dynamique du processus. Si les manifestations de la maladie ne diminuent pas, il y a des indications directes pour la fibrogastroduodénoscopie. Il est important de rappeler que plus l'âge de l'enfant est bas, plus sa mise en œuvre est difficile.

    Pour confirmer le diagnostic de gastrite chez les enfants, ni l'examen par ultrasons ni les méthodes de radiographie, qui ne sont pratiquement pas utilisés, ne sont pas informatifs. Une échographie est nécessaire pour éliminer d'autres problèmes du système digestif (dyskinésie biliaire, pancréatite chronique). Des méthodes de recherche en laboratoire consistant en une étude clinique du sang et de l'urine, du niveau de diastase et des tests de la fonction hépatique sont utilisées pour déterminer la gravité et les complications de la gastrite ou de problèmes connexes du foie et du pancréas. Les masses fécales sont nécessairement étudiées dans le cadre de l'analyse générale et de la présence d'une invasion helminthique.

    Gastrite aiguë chez les enfants

    Tout enfant qui ne mange pas de lait maternel, mais la nourriture peut tomber malade avec une gastrite aiguë. Ce type de maladie est une inflammation de la muqueuse gastrique, provoquée par l'action de facteurs environnementaux nocifs. Tout d'abord, il s'agit de produits alimentaires consommés par un enfant. En ce qui concerne les enfants plus âgés, les responsables de la gastrite peuvent être de qualité inférieure ou infectés par des microbes pathogènes, des aliments. Les jeunes enfants, en plus de ces produits, avalent accidentellement des substances toxiques (manganèse, poison de rat, médicaments, produits chimiques ménagers). Avec leur contact direct avec la surface de l'estomac, il se produit une brûlure de la membrane muqueuse à des degrés divers, ou son irritation avec le développement d'un processus inflammatoire aigu.

    La gastrite aiguë peut avoir des degrés de gravité et de manifestation plus ou moins importants, lesquels dépendent de la gravité des lésions muqueuses:

    Processus inflammatoire superficiel dans les couches supérieures;

    Inflammation profonde s'étendant à toute l'épaisseur de la muqueuse;

    La formation de petits changements superficiels érodés sur le fond de l'inflammation;

    Gastrite avec altérations destructrices-inflammatoires profondes de la muqueuse gastrique.

    Le type spécifique de modifications pathologiques détermine la gravité des manifestations cliniques de la gastrite aiguë chez un enfant:

    Vomissements. Il peut s'agir d'un processus inflammatoire superficiel unique ou indomptable en cas de changements destructeurs profonds;

    Syndrome de douleur Le spasme gastrique se manifeste presque toujours par une gastrite aiguë, qui se manifeste par une douleur intense dans la projection de l'estomac (partie supérieure de l'abdomen);

    Faiblesse générale et violation de l'état général. Plus caractéristique d'une gastrite aiguë sévère avec vomissements répétés et déshydratation. L'apparition de ces symptômes est un signal alarmant et nécessite une attention particulière de la part des parents et des professionnels pour ces enfants.

    Si la gastrite aiguë est représentée par des modifications inflammatoires superficielles, elle ne représente aucun risque pour la santé de l'enfant. Après une détérioration à court terme, dans le contexte d'un traitement approprié, l'état de l'enfant s'améliore et la maladie disparaît sans laisser de trace. Le cas de la gastrite aiguë est très différent du fait des modifications morphologiques majeures de la muqueuse gastrique. Ces enfants ont besoin d'une assistance spécialisée, car il y a une menace immédiate non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie de l'enfant. Après tout, leur résultat peut être un saignement gastrique, une intoxication ou une déshydratation.

    Gastrite chronique chez les enfants

    La gastrite chronique se distingue du processus inflammatoire aigu de la muqueuse gastrique non seulement par la durée de son évolution, mais également par le mécanisme de son apparition. Cela signifie que le processus chronique se caractérise par une longue évolution, une gravité relativement faible des symptômes, une tendance à des exacerbations périodiques et une subsidence de l'inflammation et des symptômes. Si la gastrite aiguë est toujours une apparition soudaine et rapide, alors une inflammation chronique, au contraire, progressive et prolongée. La base de ces caractéristiques est la cause de chacun de ces types de gastrite.

    La gastrite chronique chez l'enfant résulte d'une violation de l'activité sécrétoire et motrice de l'estomac dans le contexte d'une diminution des propriétés protectrices de sa muqueuse. Dans ce cas, une situation survient lorsqu'un excès de suc gastrique est synthétisé avec sa stagnation à long terme. La muqueuse non protégée n'est pas capable de résister à de tels environnements agressifs. Le résultat de ce déséquilibre entre les mécanismes protecteurs et irritants devient une sorte d'auto-digestion de la membrane muqueuse par le contenu gastrique, accompagnée d'un processus inflammatoire.

    La base pathogénique décrite de la gastrite chronique sous-tend ses manifestations cliniques et l'évolution de la maladie. Ceci suggère que la maladie devient une sorte de compagnon dans la vie d'un enfant et rappelle une autre exacerbation avec chaque erreur dans le régime alimentaire.

    Un tel écoulement ressemblant à une onde est caractérisé par les symptômes suivants:

    Douleur à l'estomac;

    Lourdeur et éructations;

    Brûlures d'estomac avec nausée;

    Une violation rare de l'état général de l'enfant.

    Toutes ces caractéristiques sont à la base du programme de traitement de la gastrite hypersécrétoire chronique. Il est radicalement différent de celui dans sa variété aiguë. Mais il ne faut pas oublier d’autres variantes de la gastrite chronique, qui ne sont pas accompagnées d’hypersécrétion, mais inversement - son déclin. Ils sont basés sur des modifications atrophiques de la membrane muqueuse, au cours desquelles les cellules gastriques s'autodétruisent de manière irréversible et perdent leur fonction. De telles formes de la maladie dans l'enfance sont rares.

    Traitement de la gastrite chez les enfants

    La complexité des mesures thérapeutiques contre la gastrite chez les enfants dépend du type de maladie. Les tactiques différenciées sont présentées sous forme de tableau.

    Traitement de la gastrite aiguë

    Lavage gastrique avec une sonde ou une boisson forte suivie par l'induction de vomissements;

    Sorbants: smect, charbon actif, sortox atoxyl, enterosgel;

    Médicaments gastrocytoprotecteurs: Venter, Almagel, Maalox, Phosphalugel;

    Avec un déroulement prolongé du processus inflammatoire, une diminution de l'activité de sécrétion gastrique (famotidine, ranitidine) est montrée;

    Préparations enzymatiques: festive, panzinorm, creon, mezim;

    Nutrition diététique. Cela implique un aliment épargnant qui n'irrite pas la membrane muqueuse de l'estomac;

    Avec de fortes douleurs antispasmodiques: no-shpa, papaverine, baralgin, riabal;

    Traitement de la gastrite chronique

    Traitement antisécrétoire à l’état hépatique de l’estomac (famotidine, caramel, ranitidine). Les préparations du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons sont contre-indiquées chez les enfants. Si la gastrite chronique s'accompagne d'une réduction de la sécrétion de jus, il n'est pas nécessaire d'utiliser ces fonds;

    Traitement anti-helicobacter. Conduit avec la présence prouvée d'hélicobactéries dans la cavité de l'estomac. Comprend les médicaments antibactériens (métronidazole, ornidazole, clarithromycine, amoxicilline), les préparations à base de bismuth (de-nol, vikaline), les antagonistes des récepteurs de l'histamine (ranitidine, quamatel);

    Antiacides et gastrocytoprotecteurs: phosphalugel, maalox, gastromax, almagel;

    Moyens normalisant la motilité de l'estomac et des intestins: cerrucal, motilium;

    Antispasmodiques en cas de besoin: riabal, no-shpa;

    Préparations enzymatiques: créon, pancréatine, mezim;

    Dans la gastrite atrophique, les préparations à base de fer (totem, ferum-lek), fortifiantes et vitaminées (actovegine, aloès, momie, neurobex) sont indiquées;

    Thérapie diététique, traitement aux eaux minérales (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) et réhabilitation de sanatorium.

    Diète gastrite chez les enfants

    La nutrition alimentaire pour tout type de gastrite chez les enfants revêt une importance particulière. La durée du traitement aigu et la durée du processus sans récidive des processus chroniques dépendent de l'exactitude de ses caractéristiques.

    Les recommandations pour la nutrition des enfants atteints de gastrite consistent en des règles claires:

    Règle un - fragmentation, régularité et uniformité des repas. Si un enfant ne mange pas 2 à 3 fois, mais 5 à 6 fois par jour exclusivement à une heure donnée, l'activité sécrétoire de son estomac sera habituée à une autorégulation absolue. La principale chose à faire pour que les portions ne sont pas trop grandes.

    Règle deux - la bonne qualité des produits alimentaires et leur caractère économe vis-à-vis de la muqueuse gastrique. Tous les aliments consommés par l'enfant doivent être préparés avant le repas approprié. Les aliments de nature épicée, fumée, grasse et frite, les additifs aromatisants et les épices, les confiseries raffinées, les produits de boulangerie riches, le pain à la farine blanche fraîche, les légumineuses et les légumes crus sont exclus.

    Règle trois - la nature de la nourriture. Une bonne nutrition pour toute gastrite implique la technologie de cuisson des produits en les cuisant à la vapeur ou en les faisant bouillir. Les plats au four sont autorisés. Tous doivent être doux, pâteux, de consistance uniforme, avec une température correspondant à la température du corps de l’enfant (juste au-dessus de la température ambiante).

    Quatrième règle - la composition du menu. La ration comprend la purée de pommes de terre, les soupes diététiques avec bouillons de légumes et de viande, le lapin, le bœuf, les céréales (gruau, riz, sarrasin) aromatisées au beurre, les côtelettes de poisson et de viande à la vapeur, les casseroles de fromage cottage, cacao au lait, thés faibles, en particulier de plantes médicinales, décoction de fruits secs, miel, pain à la farine blanche, mais seulement les pâtisseries d’hier, les craquelins.

    Cinquième règle - il est particulièrement nécessaire de suivre un régime dès les premiers stades de la maladie. À mesure que les symptômes et l'inflammation diminuent, son volume augmente, ce qui est nécessaire pour reconstituer les réserves d'énergie et de nutriments perdues.

    Gastrite chez les enfants

    Gastrite chez les enfants - inflammation qui affecte la couche superficielle de l'estomac et conduit à des modifications morphofonctionnelles de la membrane muqueuse. Une douleur épigastrique sévère, des éructations, des nausées, des vomissements, une diarrhée, une bave ou une bouche sèche sont caractéristiques de la gastrite aiguë chez les enfants; pour la forme chronique - perte d'appétit, douleur abdominale modérée, dyspepsie et intoxication. Le diagnostic de la gastrite chez l'enfant est basé sur les symptômes cliniques et sur des antécédents de gastroscopie avec biopsie, radiographie de l'estomac, échographie de la cavité abdominale. Le traitement de la gastrite chez les enfants comprend l'observance du régime alimentaire et du schéma thérapeutique, de la pharmacothérapie, de la physiothérapie et du sanatorium.

    Gastrite chez les enfants

    La gastrite est la maladie la plus courante du système digestif en gastroentérologie pédiatrique. La formation du système digestif de l'enfant n'est achevée qu'à l'âge de sept ans; sa caractéristique pendant cette période est faible contenu et activité plus faible de l'acide chlorhydrique, insuffisance de la fonction motrice de l'estomac. L'incidence de la gastrite est plus élevée chez les enfants pendant les périodes de croissance et de développement les plus intenses (à l'âge de 5 ou 6 ans, de 10 à 15 ans).

    La gastrite chez les enfants peut survenir dans les formes aiguës et chroniques. La gastrite aiguë chez les enfants se manifeste par une inflammation prononcée de la muqueuse gastrique associée à une exposition de courte durée à des stimuli puissants. La gastrite chronique chez les enfants évolue depuis longtemps, avec des rechutes périodiques et conduit progressivement à une dégénérescence et à une atrophie des cellules épithéliales et des glandes muqueuses. La gastrite provoque une violation des fonctions sécrétoires et motrices de l'estomac, ainsi que du métabolisme chez les enfants; ses effets dépendent de la gravité de la lésion muqueuse.

    Causes de la gastrite chez les enfants

    La gastrite aiguë chez les enfants peut survenir principalement (indépendamment) ou secondairement compliquer l'évolution de certaines maladies infectieuses et somatiques. La gastrite aiguë chez un enfant peut provoquer une suralimentation excessive ou la consommation d'aliments gras, épicés, trop chauds ou trop grossiers inappropriés pour son âge, de substances chimiques dans l'estomac (solutions concentrées d'alcalis, d'acides), de la prise de certains médicaments (AINS, salicylates, hormones stéroïdes). En cas de gastrite aiguë nutritionnelle chez les enfants, des aliments inadéquats et des produits de sa division incomplète irritent le système muqueux et sécrétoire de l'estomac, perturbant et ralentissant le processus de digestion. La gastrite aiguë chez les enfants peut être associée à une toxo-infection alimentaire en mangeant des aliments de mauvaise qualité contaminés par des bactéries pathogènes (Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, etc.).

    La principale cause de gastrite endogène aiguë et chronique chez les enfants est une infection à Helicobacter pylori qui vit dans la région pylorique de l'estomac. La pathogénicité de H. pylori est associée à une forte adhésion aux membranes des cellules épithéliales, à la libération d'enzymes agressives (uréase, protéase, phospholipase) et à des toxines provoquant la destruction de la couche protectrice de mucus, des lésions des cellules épithéliales, une inflammation, la formation d'érosions et d'ulcères, une altération de la fonction gastrique et duodénale., dépression du système immunitaire.

    La gastrite chronique auto-immune chez les enfants est provoquée par la production d'anticorps dirigés contre les cellules sécrétoires de la muqueuse gastrique, ce qui entraîne une diminution de l'acidité du suc gastrique et un manque de digestion. L'émergence de la gastrite chez les enfants est facilitée par la fermentopathie, les maladies gastro-intestinales chroniques (hépatite, pancréatite), le reflux gastrique, les allergies alimentaires.

    Des processus infectieux aigus (grippe, rougeole, diphtérie, hépatite virale, tuberculose), un état d'intoxication générale lors de brûlures graves, des dommages dus aux radiations et une insuffisance rénale aiguë peuvent provoquer le développement d'une gastrite secondaire chez les enfants. Parallèlement, la propagation hématogène de l’infection et des toxines entraîne des modifications inflammatoires de la muqueuse gastrique.

    Les facteurs de risque de gastrite chez les enfants comprennent: la détérioration de la qualité des aliments (abondance de colorants, conservateurs, restauration rapide, boissons gazeuses), infestations parasitaires par le ver (giardiase, entérobiose); adolescents - mauvaises habitudes (alcool, tabac), troubles psychosomatiques (agressivité, anxiété), stress.

    Classification de la gastrite chez les enfants

    En raison de la nature des modifications inflammatoires, la gastrite aiguë chez l’enfant peut être catarrhale (avec hyperémie superficielle, œdème, hémorragies ponctuelles et érosions, modifications dystrophiques de l’épithélium); fibrineux (avec modifications nécrotiques superficielles et profondes et formation de films fibrineux); corrosif (avec nécrose, ulcération, hémorragies et lésions profondes de la paroi gastrique) et phlegmoneux (purulent).

    Selon le degré de propagation des lésions gastriques, on distingue les formes focales de gastrite chez les enfants (fundale, antrale, pyloroantral, pyloroduodénale) et diffuse (commune).

    Des facteurs étiologiques distinguent la gastrite chez les enfants associés à H. pylori; auto-immune, éosinophilique (allergique); réactif (par rapport à d'autres maladies); idiopathique. La gastrite chez les enfants peut survenir avec une production accrue d'acide chlorhydrique (hyperacide) et une faible sécrétion (hypoacide).

    Symptômes de la gastrite chez les enfants

    Les manifestations cliniques de la gastrite aiguë chez les enfants peuvent se développer 4 à 12 heures après l'exposition à un agent irritant. Dans ce cas, l'état général de l'enfant est perturbé, il s'inquiète de douleurs dans le haut de l'abdomen, d'éructations, de brûlures d'estomac, de nausées, de vomissements, de salivation ou de sécheresse de la bouche. La langue est recouverte de fleurs blanches, peau pâle, pouls fréquent, pression artérielle réduite. La durée de la gastrite aiguë alimentaire chez les enfants est en moyenne de 2 à 5 jours.

    Lorsque la gastrite aiguë toxique et infectieuse chez les enfants se manifeste par une intoxication marquée, une augmentation de la température corporelle, des vomissements répétés d'aliments non digérés avec mucus et bile, des selles molles fréquemment conduisant à une déshydratation, une faiblesse accrue et une léthargie. Les symptômes dyspeptiques (dyspepsie) de la gastrite allergique aiguë chez l'enfant sont accompagnés de prurit, d'éruptions cutanées et d'œdème de Quincke.

    Gastrite corrosive chez les enfants atteints de brûlures chimiques, accompagnée de brûlures, une douleur intense à l'estomac et lors de la déglutition est caractérisée par un cours sévère; vomissements répétés avec un mélange de mucus, de sang et de fragments de tissus. En fonction de la gravité de la gastrite corrosive, les enfants peuvent développer une asphyxie, une perforation de la paroi de l'estomac et des saignements, une péritonite, des lésions rénales, des lésions du foie, une insuffisance cardiovasculaire, un choc et la mort.

    La gastrite phlegmoneuse aiguë chez les enfants se manifeste par une forte fièvre, des douleurs abdominales intenses, des vomissements avec mélange de pus, une affection générale grave et pouvant entraîner une péritonite et une périgastrite.

    Chez un enfant souffrant de gastrite chronique, on observe une diminution progressive de l'appétit, des douleurs abdominales sourdes et douloureuses (aggravées 10-15 minutes après avoir mangé), des éructations provoquées par un acide, des nausées et des selles instables. Dans les cas de gastrite chronique, les enfants développent des signes d'intoxication et des troubles digestifs: malaise général, fatigue accrue, perte de poids, pâleur de la peau, légère augmentation de la température corporelle.

    Diagnostic de la gastrite chez les enfants

    La présence de gastrite aiguë chez les enfants est déterminée sur la base du tableau clinique et des antécédents. La gastrite chronique est un diagnostic histologique; pour la confirmer chez l'enfant, la gastroscopie est réalisée avec une biopsie et un examen morphologique de la muqueuse gastrique, permettant d'évaluer le type de lésion, la prévalence et l'activité du processus inflammatoire, l'infection à H. pylori.

    Dans la gastrite chronique, le pH-métrie intragastrique est également prescrit aux enfants (détermination du niveau d'acidité du suc gastrique); Radiographie de l'estomac, échographie des organes abdominaux.

    La gastrite chronique chez l'enfant doit être différenciée de l'ulcère gastrique et de l'ulcère peptique 12p. intestins, pancréatite, appendicite chronique, cholécystocholangite, invasion helminthique.

    Traitement de la gastrite chez les enfants

    Au cours de la période aiguë de gastrite, les enfants dorment au lit, s'abstenant de manger pendant 8 à 12 heures, au besoin, un lavage gastrique, un lavement nettoyant. Dans les cas de gastrite aiguë, les enfants ont besoin de boire fréquemment et par petites quantités. Pour arrêter les vomissements et comme médicaments anti-reflux en pédiatrie, on utilise la prokinetics - dompéridone et métoclopramide; Le syndrome douloureux prononcé est contrôlé par les antispasmodiques (papavérine, drotavérine) et les antiacides.

    Dans la gastrite toxique infectieuse chez les enfants, on utilise des antibiotiques, des enzymes (pancréatine), des adsorbants (smectite dioctaédrique, dioxyde de silicium); pendant la déshydratation, un traitement par perfusion est effectué. Après 12 heures, l'enfant est autorisé à prendre deux repas diététiques (bouillons maigres, soupes muqueuses, purée de pommes de terre, bouillie, gelée) avec un élargissement progressif du menu et un transfert sur une table commune, à l'exception des aliments épicés, fumés, frits et grossiers. Un traitement chirurgical est indiqué si vous suspectez une gastrite phlegmoneuse chez l’enfant et une perforation gastrique.

    Le complexe de mesures thérapeutiques pour les enfants souffrant de gastrite chronique comprend le strict respect du régime médical et de protection, de la diète, de la pharmacothérapie, de la physiothérapie et des traitements de sanatorium et de spa.

    La diététique dans la gastrite chronique chez les enfants est basée sur les principes de schizhénie mécanique, chimique et thermique, à savoir des repas fractionnés (7 à 8 fois par jour).

    Dans les gastrites hypoacides chez les enfants, 10 à 20 minutes avant un repas montrent la prise d'une solution d'acide chlorhydrique avec de la pepsine; avec une acidité accrue, des antiacides, des médicaments antisécrétoires sont prescrits.

    En présence de H. pylori enfants d'infection avec gastrite chronique affectés différents régimes, y compris des antibiotiques (amoxicilline, la clarithromycine), les dérivés de nitroimidazole (de nifuratel, furazolidone), les sels de bismuth colloïdal d'inhibiteurs de la pompe à protons (oméprazole, lansoprazole), probiotiques (lactobacilles et les bifidobactéries). La durée du traitement de la gastrite chronique chez les enfants dépend de la gravité du processus, de la gravité des symptômes, de l'association avec H. pylori et est d'environ 3 à 4 semaines.

    Le traitement de réadaptation de la gastrite chronique chez les enfants comprend: la physiothérapie (électrophorèse avec calcium, brome, courants diadynamiques, hydrothérapie, acupuncture), la prise d’eau minérale (Borjomi, Essentuki N ° 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), un traitement au sanatorium après 3 mois après rémission clinique.

    Les enfants atteints de gastrite chronique sont inscrits auprès d'un gastro-entérologue pour enfants pendant au moins 3 ans. Pour prévenir les exacerbations de la gastrite chronique chez les enfants, deux fois par an, il est prescrit un traitement anti-rechute répété. Une gastroscopie est réalisée une fois par an avec un contrôle de l'éradication de H. pylori.

    Le pronostic et la prévention de la gastrite chez les enfants

    Dans la plupart des cas, avec un traitement adéquat, la gastrite aiguë chez l'enfant peut être complètement guérie. parfois, le processus inflammatoire dans l'estomac devient chronique et peut s'accompagner du développement d'une gastroduodénite, d'une pancréatite, d'une cholécystite, d'une colite. En l'absence de traitement de la gastrite chronique chez les enfants, il existe un risque de développer un ulcère gastrique.

    La prévention de la gastrite chez les enfants est conforme aux principes de bonne nutrition, adaptés à l’âge de l’enfant, au traitement rapide des maladies gastro-intestinales, à la réhabilitation des foyers d’infections chroniques du rhinopharynx.